电子病历质控系统-电子病历质控系统是什么

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关于电子病历质控的疑问

我是质控科的,我们医院用的是万网电子病历,患者出院后,医生要把病历归档,归档后的病历就到病案室了,医生随时可以查询,然后医院的质控部门就可以对病历进行质控检查,如果有不合格的部分,质控人员要填写相应的处理意见,然后把此病历退回去,这些都是在电脑上处理的,质控没有通过的病历,在医生的界面会重新出现,医生会看到质控人员的要求,重新按要求修改,达到质控要求后重新归档到病案室,质控人员再进行检查,这个就是按我们省上的电子病历规范做的。

电子病历系统哪个比较好

看来你需要帮助,现在的电子病历系统在书写上已经相当成熟了,中医电子病历系统也是如此,像济宁众邦、沈阳东软、南京一丹等都可以做,但是说到符合国家要求的结构化电子病历系统,能够真实实现病历质控的,只有沈阳东软和南京一丹。不过我推荐南京一丹,因为其性价比较高,操作简单专业性强,选他绝对不吃亏,另外他的临床路径,区域医疗,移动护理,供应室追溯,体检软件,LIS等系统做的也很棒,实力很强的。希望可以刚到你

求采纳为满意回答。

求能够真实实现病历质控功能的电子病历系统厂家?

南京一丹电子病历软件是可以的,一丹在病历质控功能上是实实在在的,而且还是采用结构化的电子病历系统。通过这么长时间的使用和实际操作,医务人员对他家的电子病历系统都持肯定态度。一丹电子病历系统具有系统质量监控、系统预警、系统反馈、病历归档、智能评分等功能,大大方便了管理,提高了病历质量。

电子病历系统中质控部分何家软件公司的功能目前最好?达到什么程度?

应该是易迅电子病历吧,他们的售后很好,市场份额也比较高,希望可以帮到你,谢谢!

医院电子病历系统比较好用的有哪些?

易迅电子病历系统,是深圳天方达科技发展有限公司历时多年研发的一款精品医疗软件,是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统。符合最新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库。以满足住院医护人员病历书写、打印、医嘱管理、三测单管理,全院三级质控管理等方面的需要,能够有效提升医护人员的工作效率,提高病历书写质量,简化医生与护士之间的工作环节,加强三级医生检诊的及时性和有效性。

质控病历是什么意思?

意思就是质量控制,一般就是护理部医务部等等上级会通过各种措施提高病历书写的质量,规范病历的书写。

病历的质控涵盖了整个业务环节,每个环节都需要认真去做好相关的工作,相互配合,互相监督,保证质量,避免纠纷。质控的项目主要是工时间和内容上进行,按时完成,高质量完成。

医院质量评价体系中,明确了医疗质量的三个环节:基础质量,环节质量,终末质量。基础质量贯穿于质量管理的始末,必须常抓不懈;环节质量直接影响整体医疗质量,必须高度重视;终末质量是基础质量和环节质量的综合结果,起质量反馈控制作用。

实际应用在电子病历业务系统中,也涵盖了这三个环节,具体表现为:临床业务科室医师自评,科室质量控制医师进行病历质控,医务科或质控科进行院级病历质控,病案科室进行终末病历质控

临床业务科室医师自评,是整个病历质量控制的第一道防线,医师根据质控科或医务科制定的质控标准,进行自评,第一时间发现病历质量存在的问题并予以更正。

科室质量控制医师进行病历质控,是整个科室质控控制的重要环节,对上(医务科或质控科),可以保证本科室的病历质量已经统计上报,对下(医师),可以进行把控,防止潜在问题的发生。

医务科或质控科进行院级病历质控,是环节质控的最后一道关卡,质控医师可以对全院各个科室的病历进行抽查,一是对病历质量的检查,二是对各业务科室质控员进行工作考核。

病案科室进行终末病历质控,这个质控的把控是最重要的,因为从病案科质控以后的数据,是需要上报其他医疗机构的,比如:病案首页数据需要上传至医管司、卫统、drgs等等。还有一点,高效高质的质控还能避免医疗纠纷的发生。


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