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冠心病的危险因素有哪些？
冠心病的主要危险因素有以下几点:
一、高血压，高血压是冠心病的第一个最大的危险因素。
二、大量的吸烟，大量的吸烟会加速动脉硬化。
三、高脂血症，尤其是高胆固醇血症，这种情况很容易导致动脉粥样斑块的形成。
四、糖尿病，尤其是糖尿病十年以上，很容易引发冠状动脉血管的病变。
五、考虑的年龄，年龄越大冠心病的发病率也越高，所以说针对冠心病主要危险因素，就是以上几种。
哪些情况冠心病风险高？
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄或闭塞，进而引起冠心病。
导致冠心病的危险因素有很多，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控的因素，对这些因素进行积极防控将有助于防治冠心病。
基本病因
冠心病是由冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。斑块由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物组成。斑块积聚导致动脉管腔不断变窄，而这可能部分或完全阻塞血流。这个过程叫做动脉粥样硬化。
斑块积聚过多，动脉管腔变窄会使血液难以通过。当心肌无法获得足够的血液时，就可能会导致胸痛或不适，称为心绞痛。心绞痛是冠心病最常见的症状。
此外，随着时间的推移，冠心病还可以削弱心肌，使心脏无法正常的泵血，导致心力衰竭；还可能导致不规则的心跳，也就是心律失常。
诱发因素
影响冠心病的危险因素有很多，主要分为传统危险因素和“新”危险因素。
传统危险因素
20世纪60年代Framingham等研究发现的危险因素，包括年龄、性别、遗传因素、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、缺乏体力活动、精神压力大、不健康饮食和大量饮酒等。其中，除了年龄、性别和遗传因素属于不可控的危险因素外，其余都是可以控制的危险因素，也就是说绝大部分冠心病危险因素是可以通过生活方式或药物干预而控制。
年龄：年龄增长会增加动脉损伤和狭窄的风险。
性别：通常男性的冠心病风险更高，但绝经后女性的风险也增加。
遗传因素：心脏病家族史与冠心病高风险相关，特别是近亲患有早期心脏病。如果父亲或兄弟在55岁之前被诊断患有心脏病，或者母亲、姐妹在65岁之前患有心脏病，那么风险最高。
吸烟：吸烟的人患心脏病的风险显著增加，二手烟也会增加冠心病风险。
高血压：没有得到控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁变厚，从而缩小血液流经的管腔。
血脂异常：血液中高水平的胆固醇会增加斑块和动脉粥样硬化形成的风险。其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）通常被称为“坏”胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）通常被称为“好”胆固醇。“坏”胆固醇水平高和“好”胆固醇水平低，都会促进动脉粥样硬化的发展。
糖尿病：糖尿病与冠心病风险增加有关。2型糖尿病和冠心病具有相似的危险因素，如肥胖和高血压。
超重或肥胖：体重过重通常会加重其他危险因素。
缺乏体力活动：缺乏运动也与冠心病及其一些危险因素有关。
压力大：生活中没有缓解的压力可能会损害动脉，并加重冠心病的其他危险因素。
不健康饮食：吃太多含有大量饱和脂肪、反式脂肪、盐和糖的食物会增加冠心病风险。
饮酒：大量饮酒会导致心肌损伤，还可以加重冠心病的其他危险因素。
动脉粥样硬化的易患和危险因素有什么？
健康不只是成年人的问题，千里之堤毁于蚁穴，不只是老年人才有患病风险，青少年的动脉粥样硬化风险同样值得重视。动脉粥样硬化起病在青少年，心肌梗死和脑卒中发生在成年，教育青少年预防疾病的成本-效益比成年后才开始预防强20倍，对于这类危险因素进行干预可以降低冠心病和脑卒中的发生。危险因素主要有以下几类：
脂类代谢异常。总胆固醇水平与冠状动脉发生密切相关，总胆固醇240mg/dL人群患冠心病风险是200mg/dL的两倍。干预或调节脂质异常，可有效防止冠心病的发生和发展，降低致死率和致残率。
高血压。各种类型的血压升高，在任何年龄和性别都是冠心病发病的独立危险因素，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加20mmHg，冠心病和脑卒中的病死率均会加倍。
吸烟。无论男女，被动吸烟与主动吸烟都呈剂量依赖性地增加患心脑血管疾病的危险性。戒烟是最有效的预防冠心病的方法，戒烟一年后冠心病的危险性可以降低5%。
糖尿病。根据美国国家胆固醇教育计划报道，糖尿病是冠心病最高级别的危险因素，75%糖尿病患者的死亡病因是冠状动脉粥样硬化。发生心源性猝死和非致死性心肌梗死的危险性是非糖尿病的2-8倍，且发病早、病情重。
缺乏运动。适度的体育锻炼能够减轻心脑血管疾病的死亡率，缺乏体力活动，加上食物热量摄入过高，常引起肥胖，加速动脉粥样硬化的发展。体育锻炼则有利于脂类正常代谢，抑制心脑血管疾病的其他危险因素，如高血压、高血脂、胰岛素抵抗和肥胖的发生。
大量研究表明，我们可以通过采用健康的生活方式来控制相关的风险因素，预防或者延缓动脉粥样硬化以及相关的疾病，主要包括戒烟，合理的运动以及均衡饮食。此外，动脉粥样硬化可以进行药物治疗、手术治疗，而手术治疗适用于急性或者严重血管病变，主要包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI），冠状动脉搭桥（CABG）以及颈动脉内膜切除术。
发布于 2022-07-08 18:15:38 回复