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神经系统体格检查都有什么反射
亲~要是你就是要神经反射的检查的话,那么就有如下的神经反射的检查:
浅反射:角膜反射、腹壁反射、提睾反射、拓反射、肛门反射
深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射、腱反射
此外,还有植物神经功能反射、运动功能反射、感觉功能检查、颅神经检查。
中风病人神经系统体格检查怎么写
? 临床神经系统体格检查是在系统内科体检的基础上进行的,要求检查者做到以下四点:
- 1、认真仔细,取得病人的充分合作。
- 2、依次自头部颅神经-上肢-胸-腹-下肢-站立- 步态进行检查。
- 3、对危重病人,根据病情作必要检查后立即抢救。
- 4、详细记录:精神状态、颅神经检查、运动、反射、感 觉、病理征、小脑体征。
意识状态
? 清醒:对外界有正常的反应,对周围环境有良好的定向力, 对 事物有正确的判断力。
? 嗜睡:一种病理的睡眠状态,能被轻刺激或言语唤醒,醒后能回答问题并能配合体检,但刺激停止后,又复入睡。
? 昏睡:需强刺激或高声呼唤才能唤醒,醒后能作简单、模糊的回答刺激停止后又进入昏睡。
? 昏迷:
- 浅:对疼痛刺激尚有反应,眼球有浮动,角膜、瞳孔、吞咽咳嗽反射存在。
- 深:对任何强烈刺激均无反应,眼球固定,反射消失,生命中枢机能也减低。
? 谵妄:意识水平下降,精神状态更不正常,不能与周围环境建立正确的接触关系,定向力丧失,有错觉幻觉,常躁动不安。
记忆思维情感智能
? 精神状态:
- 有无感情淡漠,沉默欣快,兴奋躁动,情绪不稳,幻觉、错觉,妄想,抑郁,焦虑.
? 记忆力:
- 包括远事记忆、近事记忆、即刻记忆(树、钟、车)
? 定向力:
- 包括对时间定向、对地点定向、对人物定向
? 计算力:
- 可让病员做些简单的心算,如从100连续减7。(储存)
? 判断力:
- 让病员区别一些词义、如矮子和小孩有什么不同,鸡和鸭的外形有什么不同等。
言语障碍
? 言语障碍有二种情况,一种是由构音困难造成,另一种由于大脑半球特定部位受损而造成的。
? 1、构音障碍:常伴的神经症状如不自主运动,舌肌萎缩,软腭活动障碍等。(苦、 吐、 浦)
? 2、失语:
? 运动性失语:能听懂但说不出,部位左额下回后部。
? 感觉性失语:能说但不能理解别人讲的话,部位左颞上回后部。
? 混合性失语:上述二者兼有之。
? 命名性失语:称呼物件及人名的能力丧失,但能叙述某物是如何使用的,部位左侧颞中及下回后部。
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颅神经检查
? 一、嗅神经
? 功能:司嗅觉 感受器:位于鼻粘膜
? 嗅觉中枢:位于大脑的颞叶
? 检查法:
- 检查时闭眼
- 二则鼻孔分别检查
- 不能用醋酸,氨水等刺激三叉神经的物质
? 临床意义:
? 一侧嗅觉丧失提示同侧嗅球、嗅索或嗅丝的病变最常见于创伤
? 双侧嗅觉丧失见于蝶鞍附近肿瘤 、感冒。
? 嗅幻觉见于颞叶肿瘤或癫痫的先兆期,嗅觉过敏常见于癔病病人
二、视神经
? 功能:司视觉 感受器:位于视网膜
? 视觉中枢:位于大脑枕叶
? 检查方法:包括视力、视野、眼底
? (一)视力:
- 远视力:用标准视力挂表
- 近视力:用近视力表
- 数指及手动:当患者视力减退到不能准辨认视力 表上最大字体时,可让病人在一定距离内辨认手指的数目,再次之辨别手是否动
- 光感:当病人不能分出手动,请他分辨亮与暗,如无光感则为完全失明。
(二)视野:
? 检查方法
- 和医生的视野作比较,病人与检查者面对而坐,相距约65cm,两人应尽量保持眼的相同高低,一眼遮盖。 检查者与病人不能用同一眼,这样才能保证两人视野范围一致
? 临床意义
- 凡视觉通路的某一部分遭受损害都可引起视野缺损常见的有:
? 一侧视神经损伤造成一侧偏盲
? 视交叉中部损伤造成两颞侧偏盲
? 一侧视束造成同侧偏盲
? 部分视放射及视中枢损伤造成同侧1/4视野缺损
(三) 眼底
? 检查方法
神经内科体格检查包括哪些内容?
有CT、脑电图、TCD(经颅多普勒超声)及血流变学检查等检测手段.
体格检查需要做全身各系统检查,但重点是神经系统。检查范围包括颅神经、运动神经、感觉神经和神经反射。此外,病人的共济功能、姿势和步态,自主神经系统功能和脑血液供应情况也需检查。
神经受损能检查出来吗
神经受损可以通过以下方法进行检查:
1、可以通过问诊的方式明确病情,判断是脑神经受损,还是其他神经受损,若患者出现头疼、头晕的现象,则可以初步判断是脑神经受损。
2、神经受损还可以通过体格检查进行诊断,临床上用于检查神经受损的方法主要有智力检查、肌肉力量检查、四肢深感觉及浅感觉检查、生理反射和病理反射检查,还需要对人体的血糖、血脂进行检测,以判断人体是否存在引起神经损伤的危险因素。
3、诊断神经受损还需要进行颅脑CT、核磁共振以及脑电图、脑血管造影等检查,这些检查不但可以明确神经受损的部位,还能判断病情,以便于医生做出明确的诊疗方案。
神经内科检查什么项目
神经科检查主要分为三个方面:第一方面,体格检查;第二方面,影像学的检查;第三个方面,血液学的检查。体格检查主要是为了发现患者是否有神经科系统的症状缺失或者是增多,比如有没有肢体的无力、肢体的抽动、感觉的减退、感觉的过敏以及是否有共济失调。影像学的检查主要是包括头部的CT或者是磁共振、脑电图、颈部的血管超声、颈部的CTA以及颅内的TCD。血液学的检查主要包括血常规、生化系列、同型半胱氨酸、凝血象。如果有患者,必要时还需要查甲状腺、抗核抗体、抗中性粒细胞抗体。
发布于 2022-07-16 07:05:34 回复